РЕБЕНОК С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА В УСЛОВИЯХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ИНТЕГРАЦИИ

Классификация слуховых нарушений

       Нарушение функции – понятие, широко используемое в клинической практике. Слуховое нарушение рассматривается как результат, последствие болезни органа слуха. В отношении слухового нарушения употребляется термин «тугоухость», «глухота».

      Классификация составлена с учетом международной номенклатуры нарушений (1989), в которой «тугоухость» и «глухота» определяются как уровни слухового нарушения, приводится в сопоставлении с используемой в настоящее время классификацией тугоухости, предложенной ВОЗ в 1975 году.

      Одним из методов исследования слуха  является метод тональной аудиометрии. Слуховая чувствительность определяется средним слуховым порогом в децибелах (дБ) для чистых тонов на частотах 500, 1000 и 2000 Герц (Гц) и восприятием разговорной речи (РР) в метрах (м).

      Предлагаемая классификация в отоларингологической практике применима при оценке степени выраженности слуховых нарушений, в экспертизе трудоспособности, в качестве оценочного критерия эффективности реабилитации.

      Если имеется асимметричное слуховое нарушение, оно классифицируется по лучше слышащему уху.

№	Уровни слухового нарушения	Средняя потеря слуха (дБ)	Восприятие разговорной речи (м)	Степени тугоухости по ВОЗ
1	Полная потеря слуха	0	0	глухота
2	Глубокое нарушение слуха	90 дБ и более	не слышит и не понимает даже усиленную речи	тугоухость ІV ст.
3	Тяжелое нарушение слуха	71-90 дБ	громкая речь у раковины или нет восприятия речи	тугоухость ІІІ ст.
4	Среднетяжелое нарушение слуха	56-70 дБ	от 3 м до ур.	тугоухость ІІ ст.
5	Среднее нарушение слуха	41-55 дБ	от 6 до 3 м	Тугоухость І ст.
6	Легкое нарушение слуха	26-40 дБ	больше 6 м	воспринимается обычная речь

До настоящего времени в педагогике используется классификация Л.В.Неймана. В соответствии с этой классификацией, у слабослышащих детей величина средней потери слуха в области частот от 500 до 4000 Гц соотносится с одной из трех ступеней тугоухости.

Классификация тугоухости, разработанная Л.В.Нейманом.

Степень снижения слуха	Средняя потеря слуха  в дБ (500-4000 Гц)	Условия разборчивого восприятия речи
І	Не превышает 50 дБ	Речь разговорной громкости – на расстоянии не менее 1 м; шепот – у ушной раковины и далее
ІІ	От 50 до 70 дБ	Речь разговорной громкости – на расстоянии 0,5-1 м; шепот – не воспринимается
ІІІ	Более 70 дБ	Речь разговорной громкости – у ушной раковины и до 0,5 м; шепот – не воспринимается

Особенности  речи  слабослышащих детей

Особенности словаря:

§   Пассивный словарь  равен по объёму активному. Ребёнок хорошо понимает слова, которые употребляет в собственной речи;

§   Отсутствуют слова с отвлечённым значением, которые нечасто используются в разговорной речи (скука, чудеса, победа, мечтать, сообразить, серьёзный…);

§   В дефиците слова, имеющие конкретное значение и обозначающие части целого;

§   Не всегда знает слова, обозначающие сходные предметы (дом – это и изба, и палатка, и шалаш);

§   Не знает слов-синонимов, слов-антонимов;

§    В словаре отсутствуют многие  обиходные слова разных частей речи.

Нарушения звуко-буквенного состава слов (в устной и письменной речи) типичны, поскольку слабослышащие дети способны лишь частично воспринимать на слух речь разговорной громкости, поэтому одни звуки ребёнок не улавливает совсем, другие воспринимает неправильно:

    - Смешение звуков:

- звонких согласных с глухими (катовит - готовит, блакала – плакала);

- твёрдых согласных с мягкими (потерала – потеряла, ягоди - ягоды, синая  - синяя);

- свистящих согласных с шипящими (чаши – часы, пирозное – пирожное, кацели – качели);

- аффрикат с составляющими их звуками (всепился – вцепился, светы – цветы, кришит  - кричит);

- звуков [С] и [З] со звуками [Т] и [Д] (кратит - красит, схвасил – схватил, кординка - корзинка);

- Пропуск звуков при стечении нескольких согласных (латочка – ласточка, оманул – обманул);

- Перестановка и включение отдельных звуков (наушинки – наушники, каторная – картонная, простнулась – проснулась);

- Пропуски безударных частей слова (метает – подметает, сматривает – подсматривает).

Трудности овладения лексическим значением слова.

-замещение слов по определённым признакам (по внешней похожести обозначаемых объектов, по их функциональному сходству, по принадлежности к одной ситуации, по отношению «целое – части»);

-замены, основанные на звуковом сходстве (пальчики – палочки, консервы – конверт, камень – камыш);

-словообразовательные нарушения - использование  в слове «чужеродных» суффиксов или приставок, пропуск морфем или подстановка лишних (масленщица – маслёнка, переподпрыгнул – подпрыгнул, смотрелся – засмотрелся).

Особенности грамматического оформления речи.

§   Нарушения синтаксических связей:

 -глагольного управления (ответил мальчика, кормит траву, подбросил мячом);

-предложного управления (сидит около кусты, лежит на траву под дерева, бабочка с точке на крылышке);

-произвольное изменение типа склонения (запряжённые лошадем),

- неправильное  определение признака одушевлённости (увидел красивых деревьев,  взял червячки),

- неправильное  определение признака рода (стоит на левой колене);

-нарушение согласования  (пришёл цапля, хвост и крылья коричневый);

-неправильное  использование предлогов (замена – шёл на мостику, снял от себя; пропуски предлогов (лезет дерево, дедушка

остался детьми); включение лишних предлогов (кормит с морковкой, из школы в домой).

§   Ошибки морфологического уровня:

-замены частей речи (мы разучивали песни, стихи, танцевать);

-путает разряды местоимений  (я не буду смотреть телевизор, потому что у себя болит голова);

-смешение видо-временных форм глагола (мальчик сердится и ушёл);

-ошибки в выборе личной формы глагола (ты что плачет?).

Ошибки на уровне построения предложения.

·          Использование ограниченного набора синтаксических конструкций (подлежащее+ сказуемое+ дополнение (обстоятельство);

·          Пропуск членов предложения (дедушка посадил детей на сани, и отправились в школу);

·          Пропуск частей составного сказуемого (дедушка старался быстрее);

·          Пропуск усилительных и отрицательных частиц (На небе было ни облачка);

·          Ошибки в построении вопросительных предложений (Где птичка поёт в лесу? Кто читает газету взрослый?);

·          Неправильный порядок слов (дед позвал ребят, который управлял лошадью);

·          Неправомерное членение одногопредложения на два (когда мальчики шли к лесу. Вдруг они увидели дым);

·          Неадекватное использование союзов и союзных слов (Наташа перестала плакать, что ей дали ягоды).

Особенности понимания  читаемых текстов:

-не понимают при чтении многих слов, т.к. столкнулись с ними впервые;

-значения многих слов знает приблизительно;

-путает слова по схожести по звуко-буквенному составу;

-не распознаёт грамматические формы слов;

-не понимает значений устойчивых словосочетаний (фразеологических оборотов);

-трудности в восприятии целостного смысла длинного предложения.

Особенности организации процесса обучения учащихся с нарушением слуха

Специфические принципы обучения детей с нарушенным слухом:

•Связь процесса обучения и словесной речи

•Обучение в деятельности

•Единство процесса обучения и формирования личности ребенка

•Концентричность и пропедевтика

•Индивидуальный и дифференцированный подход

Специфические методы обучения детей со слуховой депривацией:

•Формирование словесной речи в процессе формирования речевого общения, формирование произносительной стороны речи

•Развитие слухового восприятия (максимальное развитие слуховых возможностей, обогащение представлений о мире неречевых звуков, создание слухо-зрительной основы для восприятия устной речи)

Основные правила общения с учащимися, имеющими нарушение слуха:

•говорить голосом нормальной громкости, эмоционально,

•не пользоваться шепотом,

•не заслонять лица во время ответа,

•не создавать шума, т.к. у ребѐнка могут возникнуть неприятные или болевые ощущения, а усиление голоса снижает разборчивость речи,

•обращаться к ребѐнку простыми фразами, без большого набора слов,

•широко использовать невербальные средства

Приемы, содействующие расширению коммуникации учащихся в классе:

•Распространение ответа ученика

•Параллельный разговор

•Подсказка:

-произнесение начального звука слова,

- использование жеста,

- предоставление альтернативных ответов

•Визуализация словесной инструкции

Развитие самостоятельности ученика с нарушением слуха:

•Использование дидактического материала

•Использование алгоритмических предписаний

•Использование плана-схемы при ответе, калькулятора, справочных материалов

•Расчленение задания на части

•Проведение подробного инструктажа о порядке выполнения домашних заданий

Приемы адаптации учебного материала:

•уменьшение объема материала по темам, не имеющим практической направленности;

•увеличение времени изучения одних тем за счет уменьшения времени на изучение других тем;

•увеличение количества часов на практические работы;

•исключение тем, сложных для восприятия;

•обзорное изучение темы;

•расчленение материала на единицы усвоения;

• дополнительное объяснение терминологии новой темы;

• пропедевтическое обучение.

Приемы, обеспечивающие доступность учебной информации:

•учет слуховых и речевых возможностей ученика со слуховой депривацией;

•использование наглядности: натуральная, изобразительная, символическая;

•индивидуальная дозировка темпа и объема работы, подбор посильных заданий

Методы и приемы формирования правильного чтения у детей с нарушением слуха:

•Специальная обработка текста до его чтения;

•Выяснение значений новых слов;

•Предварительный звуковой и слоговой анализ слов;

•Чтение труднопроизносимых слов текста;

•Чтение слов, фраз, отрывков текста с соблюдением правил орфоэпии, словесного и логического ударения;

•Чтение текста по предложениям, по частям, целиком;

•Различение на слух предложений, отдельных слов;

•Тренировочные упражнения в виде 2-3х-кратного чтения текста с различными установками перед чтением

Создание эмоционального комфорта для ребенка с нарушением слуха в среде классного коллектива:

•Использование эмоциональных стимулов,

•«Награды» за удачно выполненные задания,

•Создание ситуации успеха,

•Демонстрация перед всем классом его успехов в заданиях, к которым учитель заранее подготовил ребѐнка,

•Объяснение учителем чувств, возникающих у ребѐнка при выполнении специально подобранных заданий.

•При оценке знаний руководствоваться личными достижениями каждого ученика без сравнения с другими учениками.

•Формирование в детском коллективе атмосферы принятия, доброжелательности, открытости, взаимопонимания;

•Включение ребенка в продуктивное взаимодействие с окружающими (в семье, в классе);

•Обучение всех детей приемам коллективной работы;

•Опора на активную позицию ребенка, его самостоятельность и инициативу;

•доминирование уважительного отношения в общении с ребенком;

•взаимодействие всех участников образовательного процесса, включая родителей;

•отделение ребенка от его поведения.

Роль учителя-дефектолога в решении специфических вопросов обучения ребенка с нарушенным слухом:

•расстояние между ребенком и учителем должно обеспечить хорошее восприятие речи разговорной громкости;

•у ребенка должна быть возможность наблюдать за лицами говорящих:

•не стоит помогать ребенку неоправданным усилением голоса;

•избегать частого использования предложений со сложными синтаксическими конструкциями и большим набором слов;

•актуальна пропедевтическая работа к изучению учебных тем на индивидуальных занятиях

Список использованных источников:

1.   Актуальные проблемы воспитания и обучения  детей с нарушением слуха.- Минск, 2000.

2.     Богданова Т.Г. Сурдопсихология.- Москва, 2002.

3.     Варенова Т.В. Теория и практика коррекционной педагогики.- Минск, 2003.

4.     Коноплева А.Н. Интегрированное обучение детей с ОПФР.- Минск, НИО, 2003.
 Контрольные вопросы по теме "Ребенок с нарушением слуха в условиях образовательной интеграции"